O papel do Enfermeiro e aplicabilidade do Código de Ética nas relações interpessoais diárias
a)Função de coordenação e liderança
b)Função de supervisão
c) Função de implementação do SAE
d) Execução direta do relacionamento terapêutico como técnica de atendimento
a)Coordenação e liderança
•Organização do serviço
•Distribuição do serviço
•Delegação de tarefas
b) Supervisão
• Acompanhamento dos cuidados delegados
•Controle de intercorrencias
•Acompanhamento das anotações e registros diários
c) Aplicabilidade do SAE
Processo de Enfermagem
• Fase de avaliação: coletar sistematicamente dados e organizá-los para o planejamento do atendimento.
•Fase Diagnóstica: analisar os dados , estabelecer diagnóstico a partir da identificação das reações e respostas do cliente.
•Fase de planejamento : desenvolvimento de um plano para a intervenção.
•Fase de implementação : implementar as ações prescritas.
•Avaliação dos resultados : evolução
Princípios da Enfermagem Psiquiátrica
- Os seres humanos são sistemas complexos de partes inter-relacionadas;
- Cada indivíduo é único e tem valores inerentes;
- Todos as pessoas são suficientemente similares para que exista uma base para o entendimento e comunicação mútuos;
- Todo comportamento tem uma finalidade, pretende satisfazer uma carência ou comunicar uma mensagem;
- O comportamento pode ser modificado como uma adaptação a um fator estressante anterior;
- Um indivíduo pode adaptar comportamentos influenciado pela interação com pessoas significativas em seu ambiente;
Em psiquiatria a comunicação é eficaz ?
• As pessoas com problemas de saúde mental apresentam percepções distorcidas sobre a própria identidade, com prejuízo da linguagem
• Comunicação como a chave para a dinâmica do relacionamento terapêutico
Os procedimentos terapêuticos, segundo RODRIGUES (1996), compõem-se de ações através das quais uma pessoa (o profissional) tenta, conscientemente, ajudar a outra pessoa (o cliente/paciente) a aumentar a sua capacidade adaptativa e a buscar novos caminhos para solucionar o problema que enfrenta.
Exemplos de alguns passos na entrevista e interação Enfermeiro - Paciente
-Estimular a descrição Ex:” fale-me mais sobre isto”
-Manter-se em silencio Ex: “ paciente choroso, para de falar”
-Manter o foco no assunto Ex: “ estávamos falando sobre...”
-Clarear idéias expressas Ex: “ você estava dizendo que...”
-Expressar-se em termos concretos Ex: “sua família virá hoje”
-Evitar perguntas sem saída Ex:”você quer conversar comigo”
-Não começar frases com: “porque e como “
-Demonstrar interesse por expressões não verbalizada Ex: “percebo que você esta triste hoje”
-Devolver perguntas feitas pelo paciente Ex: “ o que você acha disso”
Rapport e Empatia
•Empatia: se colocar no lugar do outro; sentir a estrutura interna de referência do entrevistado
•Estabelecimento de rapport com o cliente: buscar uma aproximação, criar um sentimento de confiança mútua e um vínculo entre enfermeiro e cliente;
•Estímulo ao interesse do cliente;
•Encorajamento da expressão de pensamentos e sentimentos;
•Oferecimento de reforço;
•Obter informações específicas;
•Chegar a uma decisão.
Utilização da Comunicação Efetiva
•Fase de orientação ou período de conhecimento: contrato para estabelecer os parâmetros de relacionamento.
•Fase de manejo ou fase operacional : Identificação ou resolução do problema, estabelecer limites de forma empática.
•Fase de término ou de conclusão : ajuda o cliente a rever o que aprendeu e a transferir esse aprendizado para a interação com outros.
Tenham todos uma excelente semana!!!
