A Importância da Comunicação na Enfermagem Psiquiátrica...

O papel do Enfermeiro e aplicabilidade do Código de Ética nas relações interpessoais diárias

a)Função de coordenação e liderança

b)Função de supervisão

c) Função de implementação do SAE

d) Execução direta do relacionamento terapêutico como técnica de atendimento

a)Coordenação e liderança

•Organização do serviço

•Distribuição do serviço

•Delegação de tarefas

b) Supervisão

• Acompanhamento dos cuidados delegados

•Controle de intercorrencias

•Acompanhamento das anotações e registros diários

c) Aplicabilidade do SAE

Processo de Enfermagem

• Fase de avaliação: coletar sistematicamente dados e organizá-los para o planejamento do atendimento.

•Fase Diagnóstica: analisar os dados , estabelecer diagnóstico a partir da identificação das reações e respostas do cliente.

•Fase de planejamento : desenvolvimento de um plano para a intervenção.

•Fase de implementação : implementar as ações prescritas.

•Avaliação dos resultados : evolução

Princípios da Enfermagem Psiquiátrica

• Os seres humanos são sistemas complexos de partes inter-relacionadas;

• Cada indivíduo é único e tem valores inerentes;

• Todos as pessoas são suficientemente similares para que exista uma base para o entendimento e comunicação mútuos;

• Todo comportamento tem uma finalidade, pretende satisfazer uma carência ou comunicar uma mensagem;

• O comportamento pode ser modificado como uma adaptação a um fator estressante anterior;

• Um indivíduo pode adaptar comportamentos influenciado pela interação com pessoas significativas em seu ambiente;

Em psiquiatria a comunicação é eficaz ?

• As pessoas com problemas de saúde mental apresentam percepções distorcidas sobre a própria identidade, com prejuízo da linguagem

• Comunicação como a chave para a dinâmica do relacionamento terapêutico

Os procedimentos terapêuticos, segundo RODRIGUES (1996), compõem-se de ações através das quais uma pessoa (o profissional) tenta, conscientemente, ajudar a outra pessoa (o cliente/paciente) a aumentar a sua capacidade adaptativa e a buscar novos caminhos para solucionar o problema que enfrenta.

Exemplos de alguns passos na entrevista e interação Enfermeiro - Paciente

-Estimular a descrição Ex:” fale-me mais sobre isto”

-Manter-se em silencio Ex: “ paciente choroso, para de falar”

-Manter o foco no assunto Ex: “ estávamos falando sobre...”

-Clarear idéias expressas Ex: “ você estava dizendo que...”

-Expressar-se em termos concretos Ex: “sua família virá hoje”

-Evitar perguntas sem saída Ex:”você quer conversar comigo”

-Não começar frases com: “porque e como “

-Demonstrar interesse por expressões não verbalizada Ex: “percebo que você esta triste hoje”

-Devolver perguntas feitas pelo paciente Ex: “ o que você acha disso”

Rapport e Empatia

•Empatia: se colocar no lugar do outro; sentir a estrutura interna de referência do entrevistado

•Estabelecimento de rapport com o cliente: buscar uma aproximação, criar um sentimento de confiança mútua e um vínculo entre enfermeiro e cliente;

•Estímulo ao interesse do cliente;

•Encorajamento da expressão de pensamentos e sentimentos;

•Oferecimento de reforço;

•Obter informações específicas;

•Chegar a uma decisão.

Utilização da Comunicação Efetiva

•Fase de orientação ou período de conhecimento: contrato para estabelecer os parâmetros de relacionamento.

•Fase de manejo ou fase operacional : Identificação ou resolução do problema, estabelecer limites de forma empática.

•Fase de término ou de conclusão : ajuda o cliente a rever o que aprendeu e a transferir esse aprendizado para a interação com outros.

Tenham todos uma excelente semana!!!