ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÕES
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
Histórico de Enfermagem Relate na história clínica:
- O tratamento medicamentoso do paciente;
- Informações sobre as medicações que o paciente fez ou faz uso;
- Razões pela qual utilizou ou utiliza as medicações;
- Reações adversas, dosagens, uso prolongado e vias de administração;
- Reações alérgicas.
- Identifique NHB relacionadas à terapêutica medicamentosa e defina os diagnósticos correspondentes.
- Elabore um plano assistencial que corresponda às necessidades do paciente;
- Monitorize mudanças metabólicas:
- Se ele faz uso de digoxina, verifique o pulso radial e TA.
- Oriente o paciente sobre os efeitos da terapia e dê informações a respeito de reações adversas.
- Acompanhe, avalie e registre os resultados da terapia medicamentosa implementada;
- Participe das visitas médicas;
- Faça as intervenções necessárias.
- Oriente o paciente quanto aos cuidados necessários à manutenção da terapia – dose e horários corretos;
- Identifique a capacidade de entendimento do paciente, caso necessário envolva a família ou solicite o comparecimento de algum familiar que possa ser orientado;
- Oriente quanto aos retornos necessários para as revisões médicas e de enfermagem.
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